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2026年护理模拟复试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男，68岁，因“反复胸闷、气促10年，加重伴双下肢水肿3天”入院，诊断为慢性心力衰竭急性发作。护士评估时发现患者呼吸28次/分，半卧位，咳白色泡沫痰，双肺底可闻及湿啰音。此时首要的护理措施是：

A.给予高流量吸氧（6-8L/min）

B.遵医嘱静脉注射呋塞米20mg

C.监测电解质及尿量

D.协助患者取端坐位，双腿下垂

答案：D

解析：慢性心衰急性发作时，患者出现急性肺水肿表现（呼吸增快、泡沫痰、湿啰音），首要措施是减少回心血量，缓解肺淤血。端坐位、双腿下垂可减少静脉回流，迅速减轻心脏前负荷，为最紧急的护理干预。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率105次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力稍屈，喉反射弱，皮肤躯干红、四肢紫。该新生儿评分应为：

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

答案：C

解析：Apgar评分标准：心率＞100次/分（2分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力稍屈（1分），喉反射弱（1分），皮肤躯干红、四肢紫（1分），总分6分。

3.患者女，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，口服甲巯咪唑治疗2周后，主诉“咽痛、发热3天”。查体：T38.9℃，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大。此时护士应首先考虑：

A.上呼吸道