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护理查房

一、病情汇报与评估

责任护士汇报：

“今天我们查房的对象是XX床的李女士。李女士，30岁，孕晚期，G1P0，目前孕周为孕36周+。本次妊娠期间于孕24周行OGTT检查，诊断为妊娠期糖尿病。既往体健，无糖尿病家族史。确诊后，首先采取了饮食和运动疗法，但血糖控制欠佳，空腹血糖多次在5.1mmol/L以上，餐后两小时血糖波动在8.5-10.0mmol/L之间。经内分泌科会诊后，于孕30周开始加用胰岛素皮下注射治疗，目前方案为：早餐前注射中效胰岛素，晚餐前注射短效+中效胰岛素，剂量根据血糖监测结果进行调整。

入院目的主要是为了进一步监测血糖及胎儿情况，评估分娩时机。入院后，我们每日监测空腹及三餐后两小时末梢血糖，目前血糖控制较前平稳，空腹基本维持在4.8-5.3mmol/L，餐后两小时在6.7-7.8mmol/L左右。孕妇自觉胎动良好，无明显不适主诉。产科检查：宫高、腹围符合孕周，胎心监护NST反应型。目前孕妇精神状态良好，对疾病有一定认知，但仍对分娩过程及新生儿健康存在担忧。”

护士长/主查护士补充评估：

“感谢你的汇报。刚才我也查看了李女士，并与她进行了简短交流。李女士目前情绪略显焦虑，主要担心胰岛素使用对胎儿的影响以及能否顺利自然分娩。在饮食方面，她提到有时会感到饥饿，对食物的选择仍有困惑。关于胰岛素注射，她已基本掌握自我注射技术，但对注射部位的轮换细节还需再巩固。另外，