泌尿系统肿瘤营养支持.pptxVIP

2026/06/27泌尿系统肿瘤营养支持汇报人：临床营养科

目录泌尿系统肿瘤营养支持概述营养风险筛查与评估围手术期营养管理放化疗期营养支持策略特殊情况营养干预营养支持实施路径010203040506

泌尿系统肿瘤营养支持概述01

泌尿系统肿瘤疾病特点肾癌肾脏实质恶性肿瘤膀胱癌膀胱黏膜上皮肿瘤前列腺癌男性前列腺恶性肿瘤高代谢状态肿瘤消耗导致基础代谢率升高，蛋白质分解加速肾功能影响肾癌及治疗后肾功能受损，影响蛋白质代谢与电解质平衡消化道症状放化疗引起恶心、呕吐、食欲下降，导致摄入不足肌肉消耗癌性恶病质发生率约15-40%，显著影响预后营养支持目标维持体重稳定改善生活质量提高治疗耐受性降低并发症风险

营养不良对临床结局的影响30-60%患者营养风险占比约30-60%的泌尿系统肿瘤患者存在营养不良或营养风险循证医学数据治疗中断率增加营养不良患者放化疗中断风险升高2-3倍术后并发症切口愈合延迟、感染风险增加、住院时间延长免疫功能下降淋巴细胞减少，抗肿瘤免疫应答减弱生存期缩短严重营养不良患者中位生存期显著降低

营养风险筛查与评估02

营养风险筛查工具NRS2002住院患者首选BMI评估：测量患者身体质量指数，判断营养状态基础指标体重丢失：评估近期体重变化幅度与速率，识别营养消耗风险膳食摄入：调查进食量变化与膳食结构，评估摄入不足程度疾病严重度：结合原发疾病严重程度评分，总分≥3分存在营养风险