肿瘤放射治疗质量控制规范 (一).pdfVIP

肿瘤放射治疗技术质量控制规范

1范围

本文件规定了肿瘤放射治疗技术规范质量控制的总则、设备质控、治疗管理、辐射防护与全应急、

文档记录、设备维护。

本文件适用于江苏省内从事肿瘤放射治疗的医疗机构。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件,

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

NCC/T-RT001放射治疗质量控制基础指南

3总则

3.1医疗质量管理是放射治疗医疗管理的核心，各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体，

应当全面加强放射治疗医疗质量管理，持续改进医疗质量，保障医疗全。

3.2医疗机构应按照工作质量管理要求，编制管理、放射治疗设备、放射治疗流程、放射防护相应的

SOP文件，涵盖机构职责、人员岗位职责、人员培训、仪器设备的日常维护管理和操作、工作流程、档

案管理和质量考核等内容。按照SOP文件要求加强质量管理，保存每季度质量管理考核记录，记录中应

包括质量管理考核的结果及报告