胸腔闭式引流的护理.pptxVIP

;;气胸、血胸、脓胸以及胸腔手术后，均需行胸腔闭式引;物品准备;置管位置;物品准备;病人准备向病人说明胸腔引流术的目的和注意事项,以取得病人的理解与合作。询问有无利多卡因等药物过敏史，并行X线检查或B超定位穿刺点。;常规消毒穿刺点皮肤，术者戴无菌手套，铺洞巾，协助术者抽取2%利多卡因或普鲁卡因，进行局部浸润麻醉。;操作时嘱病人不能用力咳嗽和深呼吸，术中若有不适，用手势说明，待医生停止操作后才能活动或咳嗽，以防污染或形成气胸。;注意事项;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;;胸内吻合口瘘若胸腔引流液浑浊，性状似胃液或混有食物残渣，或进食后临床出现胸闷、气短、心率快、发热、白细胞升高等胸腔积液和全身中毒症状，疑为胸内吻合口瘘。口服美蓝后，胸腔引流管见美蓝引出即可确诊。胸内吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，多发生于术后第5~14天。应严密观察生命体征变化，禁食水，保持胃肠减压持续有效，保持胸腔闭式引流管通畅，积极抗感染治疗及营养支持，加强基础护理。;护理措施;;