桂林市2026年医师资格考试（实践技能）复习题库及答案.docx

桂林市2026年医师资格考试（实践技能）复习题库及答案

1.患者，男性，58岁，因“反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，加重伴发热3天”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺可闻及散在哮鸣音和湿性啰音。心率110次/分，律齐，未闻及杂音。双下肢轻度凹陷性水肿。血常规：WBC12.5×10^9/L，N85%。动脉血气分析（未吸氧）：pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?48mmHg，HCO??32mmol/L。该患者最可能的诊断是？

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭

B.支气管哮