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他克莫司联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病：远期疗效与安全性的深度剖析

一、引言

1.1研究背景与意义

特发性膜性肾病（IdiopathicMembranousNephropathy，IMN）是一种常见的肾小球疾病，在原发性肾病综合征中占据较大比例，约占膜性肾病的2/3，是中老年原发性肾病综合征患者常见的病理类型，高峰年龄为50-60岁。其主要病理特征为肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积，伴基底膜弥漫性增厚。

IMN的临床表现多样，多数患者以肾病综合征起病，出现大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/d）、低蛋白血症（血清白蛋白＜30g/L），常伴有水肿和高脂血症。部分患者可出