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子宫动脉结扎术汇报人：妇产科培训部

目录手术概述与适应症解剖基础与术前准备手术操作步骤术后管理与并发症防治临床应用与疗效评价0102030405

手术概述与适应症01

手术概述核心原理技术特点90%血流量减少结扎双侧子宫动脉上行支，减少子宫血流量约90%侧支循环保留子宫动脉卵巢支，维持卵巢功能血供恢复通过侧支循环建立，子宫可恢复正常血供手术时间短操作相对简便，缩短手术时间保留子宫维持生育功能，保护患者生殖健康安全性高并发症发生率低，手术安全性高

主要适应症产后出血宫缩乏力性产后出血，药物保守治疗无效剖宫产术中出血，需快速止血晚期产后出血，保守治疗效果不佳妇科手术中出血子宫肌瘤剔除术中出血剖宫产术中发现子宫切口撕裂出血子宫腺肌病手术中出血其他情况子宫血管畸形导致的异常出血子宫动脉假性动脉瘤破裂出血—

手术禁忌症绝对禁忌症凝血功能障碍未纠正严重休克，生命体征不稳定子宫破裂需行子宫切除术相对禁忌症注意盆腔严重粘连，解剖层次不清既往有盆腔手术史，增加手术难度合并严重内科疾病，无法耐受手术决策原则评估患者整体状况和出血严重程度权衡手术风险与保守治疗效果做好中转子宫切除术的准备

解剖基础与术前准备02

子宫动脉解剖要点走行特点子宫动脉起自髂内动脉前干沿骨盆侧壁下行，在阔韧带基底部向内穿越在子宫颈内口水平约2cm处跨过输尿管关键解剖关系核心子宫动脉与输尿管交叉处是手术关键点输尿管位于子宫动脉下方