前列腺癌Gleason评分.pptxVIP

2026/06/27前列腺癌Gleason评分汇报人：泌尿外科教学组

目录Gleason评分系统概述组织学分级与评分标准评分分组与临床意义临床应用与实践总结与展望0102030405

Gleason评分系统概述01

Gleason评分的历史沿革核心价值：提供标准化的组织学分级方法，预测肿瘤生物学行为和患者预后历经半个世纪的验证与优化，成为前列腺癌病理分级的国际标准1966年DonaldGleason基于270例前列腺癌样本建立分级系统2005年国际泌尿病理学会（ISUP）对评分标准进行首次重大修订2014年ISUP提出分级分组系统，简化临床沟通2016年WHO正式采纳Gleason分级分组系统

Gleason评分的基本原理评分越低，肿瘤分化越好，侵袭性越低评分越高，肿瘤分化越差，侵袭性越强总分反映肿瘤的整体生物学行为主要评分最常见组织学模式的分级（占肿瘤面积最大比例）次要评分次常见组织学模式的分级（占肿瘤面积第二大比例）总分主要评分+次要评分，范围2-10分

组织学分级与评分标准02

Gleason1级：分化良好的腺体腺体形态单一、圆形或卵圆形的腺体，大小形态一致，结构规则整齐排列方式腺体排列紧密，边界清晰，形成界限清楚的结节状结构腺腔内容腺腔内可见稀薄的嗜酸性分泌物，为典型形态学标志细胞核特征细胞核无明显异型性，核仁不明显，分化程度良好极少见通常仅见于移行区的前列腺癌，临