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护理伦理困境查房

第一章伦理困境的临床触发点：从“看见”到“被看见”

凌晨两点，ICU走廊的顶灯像一条冷白色的河流。责任护士林岚在12床与13床之间来回踱步，两扇门相距不足五米，却把她拉进一场无声的拉锯。12床是17岁重型颅脑外伤少年，瞳孔固定、脑干反射消失，正式脑死亡流程已走完；13床是54岁急性心衰合并肾衰母亲，EF值18%，需持续CRRT，但中心静脉通路反复堵塞，预计48小时内无ECMO则生存率低于5%。家属分别提出：少年父母恳请维持“心跳”直至外地亲属见“最后一面”；母亲丈夫与女儿却要求“把ECMO留给更有希望的人”，并主动提出若少年心脏停