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慢性肾脏病调护

202X

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CONTENTS

01

饮食管理

02

水分控制策略

03

药物与治疗遵嘱

04

生活作息管理

05

情绪与心理支持

06

监测与定期复查

01

饮食管理

蛋白质摄入控制

优质低蛋白饮食原则

CKD患者需限制每日蛋白质摄入量（0.6-0.8g/kg体重），优先选择高生物价蛋白（如鸡蛋、瘦肉、鱼类），减少非必需氨基酸摄入，以减轻肾脏负担。

分期调整蛋白质摄入

CKD1-2期可接近正常饮食（0.8-1.0g/kg），3期后需严格限制；透析患者需适当增加（1.0-1.2g/kg）以弥补透析丢失。

监测营养指标

定期检测血清白蛋白、前白蛋白及尿素氮，避免营养不良或蛋白质代谢产物蓄积。

钠盐与水分限制

限盐目标（≤5g/天）

减少腌制食品、加工食品摄入，改用香料调味，以控制高血压及水肿；严重水肿者需限制至3g/天。

水分管理策略

根据尿量、水肿程度调整，无尿或少尿者每日液体摄入=前日尿量+500ml；警惕高钠血症或低钠血症风险。

隐性钠来源识别

避免味精、酱油、罐头等含钠添加剂食品，阅读食品标签选择低钠产品。

钾磷电解质管理

01

02

03

低钾饮食措施

避免香蕉、橙子、土豆等高钾食物，蔬菜需焯水去钾；定期监测血钾（目标3.5-5.0mmol/L），尤其对于使用ACEI/ARB类药物者。

磷控制要点

限制奶制品、坚果、内脏等高磷食物，联