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医疗卫生检验科检验师标本检测操作规范手册

第1章标本采集规范

1.1血液标本采集规范

血液标本采集是临床检验的核心环节，其质量直接影响检验结果的准确性。错误的采集方法可能导致溶血、脂血、凝血或污染，进而引发诊断偏差。

1.1.1全血标本采集

全血标本（如血常规、血沉、血气分析）采集需严格遵循以下原则：

-抗凝剂选择：肝素锂适用于血气分析，乙二胺四乙酸（EDTA）适用于血常规，草酸钾需避免用于凝血试验。

-采血量：血气分析需精确控制0.5mL±0.05mL，血常规通常需3.5mL±0.3mL（依试管规格调整）。

-止血带压力：压迫时间不超过1分钟，过度压迫易导致静脉血过度浓缩，影响白细胞计数。

1.1.2血清标本采集

血清标本（如肝功能、心肌酶谱）采集需避免溶血，关键操作包括：

-分离方式：血样采集后静置10-15分钟（室温），离心1500×g，15分钟分离血清。

-抗凝管选择：含分离胶的采血管可减少处理步骤，但需注意胶塞可能残留肝素干扰某些项目。

-标本量：生化项目通常需2.0mL±0.2mL，若需脂血检测，需避免空腹状态下立即采血。

1.1.3液体活检标本采集

-抗凝管成分：EDTA-K2或肝素锂是首选，但需明确目标检测项目的抗凝剂干扰谱。

-采集时间：晨起空腹标本可降低脂类干扰，但需