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高血压病中医诊疗方案

高血压病，作为临床常见的慢性疾病，其发病率居高不下，严重威胁着人们的身体健康与生活质量。中医药在高血压病的防治方面，积累了数千年的经验，形成了独特的理论体系和丰富的治疗方法。本方案旨在从中医角度，对高血压病的诊疗思路与方法进行系统阐述，为临床实践提供参考。

一、中医对高血压病的认识

高血压病在中医典籍中并无完全对应的病名，根据其常见的头痛、眩晕、头胀、耳鸣、失眠、乏力等临床表现，多归属于“眩晕”、“头痛”、“肝阳”、“肝风”等范畴。部分患者病程日久，可累及心、脑、肾等脏腑，出现中风、心悸、水肿等变证，又与“中风”、“心悸”、“水肿”等相关。

中医认为，高血压病的发生发展与体质因素、情志失调、饮食不节、劳逸失度等密切相关。其病位主要在肝、肾，涉及心、脾。病性多为本虚标实，本虚以肝肾阴虚、脾胃虚弱、阴阳两虚为主；标实则以风、火、痰、瘀为患。初期多以实证或本虚标实为主，日久则虚证渐显，或虚实夹杂。

二、诊断与辨证

（一）四诊要点

1.望诊：观察患者神、色、形态。如面红目赤多属肝阳上亢；面色?白或萎黄多属气血不足；体态肥胖多兼痰湿。舌象尤为重要，舌质红、苔黄腻多为痰热；舌质暗紫或有瘀斑瘀点多为瘀血；舌红少苔或无苔多为阴虚。

2.闻诊：听患者语声，如语声洪亮、烦躁多属实证；语声低微、倦怠多属虚证。

3.问诊：详细询问头痛、眩晕的性质、部位、诱因及缓解因素，有