过敏性休克应急预案.docxVIP

过敏性休克应急预案.docx

过敏性休克应急预案

1.适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构临床科室、门急诊、疫苗接种点、核酸采样点、公共场所以及其他可能接触过敏原的场景下，过敏性休克事件的应急处置与防控。

1.1诊断标准

依据2020版《中国过敏性休克诊疗指南》，过敏性休克诊断需符合以下任意1项：

①有明确过敏原接触史，数分钟至数小时内急性发作，同时存在皮肤黏膜受累（全身皮疹、瘙痒、口唇肿胀、眼睑水肿等）+至少1项系统受累表现：呼吸系统（呼吸困难、喘息、喉鸣、发绀、血氧饱和度94%等）、循环系统（血压下降、头晕、黑蒙、意识丧失、四肢湿冷等）、消化系统（剧烈腹痛、呕吐、腹泻等）；

②明确接触既往已知致敏过敏原后，数分钟至数小时内直接出现血压下降或气道痉挛表现，无需皮肤黏膜表现即可诊断。

血压下降判定标准：成人收缩压90mmHg，或较基础值下降≥30%；儿童按年龄分层：1月龄~1岁收缩压70mmHg，1~10岁收缩压（70+2×年龄）mmHg，10~17岁收缩压90mmHg。

2.应急处置核心流程

按时间优先级落实以下处置措施，黄金抢救窗口为过敏原接触后30分钟内，所有措施需在10分钟内启动。

2.1立即脱离/移除过敏原

①静脉输注给药所致：立即停止输注可疑药物，更换输注管路及0.9%氯化钠注射液，保留原有静脉通路，不得拔除留置针，对残留药液、输液器进行封存送检；