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产科急救技能汇报人：产科培训部

目录产科急救体系概述产后出血急救技能羊水栓塞急救技能子痫急救技能脐带脱垂急救技能急性子宫内翻急救技能010203040506

产科急救体系概述01

产科急救的特殊性与挑战黄金窗口时间敏感性抢救窗口期短，决策延迟直接威胁母婴生命多科联动多学科协作需要产科、麻醉科、新生儿科、ICU等多团队联动高期望值心理压力家属期望值高，医患沟通难度大严格记录法律风险医疗纠纷高发领域，文书记录要求严格

产科急救快速识别工具MEOWS评分改良早期预警识别产后出血、子痫前期等高危因素休克指数心率/收缩压大于1提示休克，大于1.5为重度休克出血量评估三法综合称重法、容积法、休克指数法综合判断胎心监护胎儿窘迫识别胎儿窘迫，指导紧急分娩时机决策

产后出血急救技能02

产后出血定义与病因70%-80%子宫收缩乏力多胎、巨大儿、产程延长为主要诱因20%产道损伤急产、手术助产、巨大儿易发胎盘因素胎盘植入胎盘残留胎盘早剥凝血功能障碍羊水栓塞重度子痫前期DIC

产后出血急救流程1呼救与团队组建启动急救小组，明确分工组长静脉通路药物记录→2快速评估监测生命体征与出血量生命体征出血量休克指数意识状态→3止血措施多手段并行控制出血按摩子宫宫缩剂宫腔填塞介入栓塞手术止血→4液体复苏建立双静脉通路快速补液双静脉通路晶:胶=2:1必要时输血

宫缩剂应用规范药物给药途径起效时间注意事项缩宫素静脉/肌注3