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眩晕病中医临床路径

眩晕，作为临床常见的疑难病症之一，其发病率居高不下，严重影响患者的生活质量。中医对眩晕的认识源远流长，历代医家对其病因病机、辨证论治积累了丰富的经验。为规范眩晕病的中医诊疗行为，优化诊疗方案，提高临床疗效，减轻患者负担，特制定本中医临床路径。本路径旨在为临床医师提供一套具有指导性和可操作性的诊疗框架，强调辨证论治的核心思想，同时兼顾中西医结合的优势，以期为眩晕病患者提供更优质的医疗服务。

一、适用对象

中医诊断：第一诊断为眩晕病（TCD编码：BNG070）。

西医诊断：第一诊断为良性阵发性位置性眩晕（ICD-10编码：H81.101）、梅尼埃病（ICD-10编码：H81.001）、椎-基底动脉供血不足（ICD-10编码：G45.001）等以眩晕为主要临床表现的疾病。

二、诊断依据

（一）中医诊断标准

参照国家中医药管理局印发的《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）及相关中医诊疗指南。

1.病史：可有饮食不节、情志失调、劳倦过度、久病体虚等病史。

2.主症：头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则仆倒。

3.兼症：可伴有恶心呕吐、耳鸣耳聋、眼球震颤、汗出、面色苍白等。

4.辅助检查：血压、血常规、颈椎X线片、经颅多普勒超声（TCD）、前庭功能检查等，有助于明确病因。

（二）中医证型诊断标准

结合临床实际，常见证型如