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中医内科学痢疾

痢疾在中医临床辨证中属于肠道疾病中较为常见且病机演变复杂的一类病证，其核心特征是以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主。历代医家对痢疾的认识不断深入，从《内经》称为“肠澼”，到《伤寒论》详述“下利”，直至宋代《济生方》正式提出“痢疾”病名，其理论体系日臻完善。本病的发生，多由外感时邪疫毒、内伤饮食不节所致，导致湿热、疫毒、寒湿等邪气壅滞肠中，气血与之搏结，肠道传导失司，脂络受伤，化为脓血而下。在病机转化上，痢疾虽有寒热虚实之分，但始终贯穿着“邪气壅滞”与“气血失调”这一基本矛盾。

从病因学角度深入剖析，外感时邪主要包括湿热、疫毒之邪。夏秋之交，暑湿偏盛，若调摄失宜，湿热之邪便可侵袭