卫生专业技术资格考试胸心外科学(中级319)基础知识备考重点详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试胸心外科学(中级319)基础知识巩固重点

第一章胸部外科总论

1.1胸部解剖概要

胸壁：胸壁骨骼（肋骨、胸骨、胸椎）、肌肉（肋间肌、胸大肌、前锯肌）、神经（肋间神经、胸神经）。

胸膜：脏层胸膜、壁层胸膜、胸膜腔。

肺：左肺（上、下叶）、右肺（上、中、下叶）、肺门结构（肺静脉、肺动脉、支气管、淋巴管）。

纵隔：上纵隔（胸腺、气管、大血管）、下纵隔（心脏、食管、迷走神经）。

1.2胸部外科疾病分类

胸壁疾病：肋骨骨折、胸骨骨折、胸壁肿瘤。

胸膜疾病：胸膜炎、气胸、脓胸、肿瘤。

肺部疾病：肺肿癌、肺结核、肺炎、肺脓肿。

纵隔疾病：纵隔肿瘤、纵隔炎、食管疾病（食管癌、食管憩室）。

1.3胸外科疾病常见症状

疼痛：胸痛的性质、部位、持续时间。

呼吸困难：进行性加重、活动后加重。

咳嗽：干咳或带痰、痰中带血。

发热：急性感染全身症状。

体重下降：恶性肿瘤常见症状。

第二章胸壁疾病

2.1肋骨骨折

好发部位：第4-7肋骨（多根、多段肋骨骨折）。

病因：外伤（交通事故、跌倒）、手术。

诊断：临床症状、胸片、胸CT。

治疗：牵引、固定、手术（浮动肋骨、胸壁畸形）。

2.2胸骨骨折

病因：直接暴力（打击、交通伤）。

特征：胸骨体中部多见。

治疗：保守治疗（体位、镇痛）、手术（开放性骨折、不稳定性骨折）。

2.3胸壁肿瘤

分类：良性（脂肪瘤、纤维瘤）、恶性（转移性肿瘤