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大面积烧伤液体复苏护理临床查房记录.docxVIP

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  • 2026-07-05 发布于广东
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大面积烧伤液体复苏护理临床查房记录.docx

    大面积烧伤液体复苏护理临床查房记录

    患者姓名：张XX

    性别/年龄：男，56岁

    住院号：ZYXXXX

    床号：竹2床

    入院日期：2023-11-0108:30

    烧伤面积：Ⅲ°45%TBSA

    诊断：

    多发伤，全身多处火焰烧伤

    急性呼吸窘迫综合征（早期）

    严重休克待纠正

    查房医生

    XXX主任医师

    查房护士

    李XX护师

    查房时间

    2023-11-0214:00

    患者目前情况

    一般状况：患者神志清，精神软，表情痛苦，自主活动受限。T38.9℃，P112次/分，R26次/分，BP108/70mmHg（入院后持续波动）。面色苍白，口唇干燥，末梢稍凉。

    伤口情况：

    全身多处Ⅲ°烧伤，焦痂厚

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