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8月急诊规培考试题及参考答案解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.腹主动脉瘤的手术指征不包括

A、腹主动脉瘤的直径2cm

B、动脉瘤伴有疼痛和压痛

C、随访证实动脉瘤在继续增大者

D、动脉瘤有引起远端血管栓塞者

E、动脉瘤有压迫胃肠道者或其他症状者，虽直径6cm，但局部瘤体壁菲薄有破裂的趋向

正确答案：A

答案解析：腹主动脉瘤的手术指征包括：动脉瘤直径≥5cm；动脉瘤伴有疼痛和压痛；随访证实动脉瘤在继续增大者；动脉瘤有引起远端血管栓塞者；动脉瘤有压迫胃肠道或其他症状者，虽直径6cm，但局部瘤体壁菲薄有破裂趋向等。一般认为直径2cm并非手术指征，故答案选A。

2.脑干受损最具有特征性的体征是

A、交叉性瘫痪

B、偏瘫

C、昏迷

D、腱反射亢进

E、脑膜刺激征

正确答案：A

答案解析：脑干受损的典型表现是交叉性瘫痪，即病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪。昏迷可见于多种脑部病变等情况，并非脑干受损特征性体征；偏瘫多见于大脑半球病变；脑膜刺激征常见于脑膜炎等；腱反射亢进可见于锥体束受损等多种情况。

3.咳嗽性晕厥的特点是

A、与舌咽痛有关

B、与心律失常有关

C、与剧烈运动有关

D、与高血压有关

E、以上都不是

正确答案：E

答案解析：咳嗽性晕厥常与剧烈咳嗽相关，而非与舌咽痛、心律失常、剧烈运动、高血压直接相关，所以以上选项均不正确，答案为E。

4.首创了灌肠法，使用“土