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直接检眼镜的标准操作规程

一、目的与适用范围

本规程旨在规范直接检眼镜（以下简称“检眼镜”）的操作流程，确保检查结果的准确性、可靠性与安全性，同时最大限度地减少患者不适。适用于各级医疗机构眼科及相关科室医护人员使用直接检眼镜进行眼底检查时遵循。

二、操作前准备

1.环境准备：确保检查环境安静、整洁，光线可调。建议在半暗室或暗室内进行，以获得良好的瞳孔散大效果和眼底观察条件。

2.患者准备：

*向患者简要解释检查目的、过程及可能的感受，消除其紧张情绪，取得配合。

*指导患者取舒适坐位，下颌搁置于额托上（如检查台配备），或头部自然放松，注视前方固定目标（如墙上的一点或检查者的耳朵），以保持眼球固定。

*如患者有明显屈光不正（尤其是高度近视、远视或散光），应在检查前佩戴矫正眼镜，或由检查者在检眼镜光路中插入相应的补偿镜片。

*根据检查需要和患者情况，决定是否使用散瞳药物。对于初次检查、眼底观察不清或怀疑周边病变者，可在排除散瞳禁忌证（如闭角型青光眼倾向、前房浅等）后，使用快速散瞳剂（如复方托吡卡胺滴眼液）散瞳。散瞳后需告知患者暂时畏光及视近模糊，并避免驾驶等活动。

3.操作者准备：

*洗净双手，必要时佩戴一次性手套。

*调整检眼镜的目镜屈光度补偿旋钮，使其适应自身的屈光状态（若操作者有屈光不正，应先戴好自己的矫正眼镜，再调整检眼镜目镜）。