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老年病学试题及分析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

下列关于老年原发性高血压的临床特点，描述正确的是

A.以舒张压升高为主，脉压差普遍较小

B.以收缩压升高为主，脉压差普遍较大

C.血压波动小，很少出现体位性低血压

D.症状典型，多数患者会出现明显头痛、头晕

答案：B

解析：老年高血压的核心特点是动脉粥样硬化导致血管弹性下降，因此收缩压升高明显、舒张压正常或偏低，脉压差增大，故B选项正确。A选项不符合老年高血压的病理特点；C选项错误，老年人压力感受器调节功能减退，血压波动大，体位性低血压发生率高；D选项错误，多数老年高血压起病隐匿，症状不典型，甚至无任何自觉症状。

老年骨质疏松症最常发生的骨折部位是

A.髋部

B.桡骨远端

C.椎体

D.肋骨

答案：C

解析：椎体是老年骨质疏松性骨折的最高发部位，多数为低暴力甚至无明显诱因导致的压缩性骨折，早期仅表现为腰背部酸痛、身高变矮、驼背，容易漏诊，故C选项正确。髋部、桡骨远端也是常见骨折部位，但发生率低于椎体；肋骨骨折多为外力撞击导致，不属于骨质疏松最常见的骨折类型。

老年2型糖尿病患者最常见的首发表现是

A.典型的多饮、多食、多尿、体重下降症状

B.血糖升高同时伴随严重酮症酸中毒

C.体检偶然发现血糖升高，或以并发症症状首诊

D.反复出现低血糖反应

答案：C

解析：老年2型糖尿病起病隐匿，胰岛素分泌