《成人高血糖危象管理专家共识》（2024）解读PPT课件.pptxVIP

《成人高血糖危象管理专家共识》(2024)解读权威解读与临床应用指南

目录第一章第二章第三章第四章共识背景与概述诊断标准与评估方法治疗原则与方案并发症预防与处理

目录第五章第六章第七章第八章特殊人群管理策略监测与随访管理预防与教育策略共识总结与实施建议

共识背景与概述1.

高血糖危象的临床定义包括糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高渗性高血糖状态（HHS），两者均以严重高血糖（血糖通常13.9mmol/L）、代谢紊乱及潜在生命危险为特征，DKA伴酮症酸中毒，HHS以高渗性脱水和意识障碍为主。流行病学数据凸显紧迫性全球糖尿病患者中DKA住院率年增长2.2%，中国T1D患者DKA发病率达263/1000患者年，显著高于欧美；混合型DKA/HHS死亡率最高（8%），需引起临床高度重视。高血糖危象定义及流行病学特征

共识制定背景与目的基于2009版共识后新发现的病理机制（如炎症因子作用）、诊断技术（如床旁酮体监测）及治疗策略（个体化补液方案）。更新必要性明确诊断阈值（如DKA的pH7.3、HCO3-18mmol/L）、分层治疗原则（轻/中/重度分级）及特殊人群（孕妇、老年）管理建议。核心目标

VS诊断标准化：提出血糖13.9mmol/L联合酮体/渗透压检测作为筛查基线，避免依赖单一指标导致的误诊。治疗规范化：细化胰岛素静脉输注速率（0.05-0.1U/kg/h）、补液类型（先晶体后胶体）