（2026）踝部骨折护理查房PPT课件.pptxVIP

踝部骨折护理查房

目录

02

骨折情况诊断

01

患者基本情况评估

03

护理问题识别

04

护理干预计划

05

护理操作实施

06

效果评价与随访

患者基本情况评估

01

基本信息收集

人口学资料

记录患者姓名、性别、年龄、职业、联系方式等基础信息，年龄因素需重点关注（如儿童骨骺损伤风险、老年人骨质疏松影响）。

详细询问受伤时的具体情境，如跌倒高度、外力方向、是否扭伤或直接撞击，帮助判断骨折类型（如旋后外旋型或旋前外旋型）。

了解患者日常活动水平、运动习惯及是否吸烟，这些因素可能影响骨折愈合速度和康复计划制定。

受伤机制

生活习惯

病史与过敏史回顾

重点记录糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性病史，这些疾病可能增加手术风险或延迟愈合。

询问患者是否有过踝部或其他部位骨折史，评估是否存在骨代谢异常或慢性骨骼疾病（如骨质疏松）。

核查患者当前用药情况，尤其是抗凝药（如华法林）或激素类药物，需评估其对手术出血或骨代谢的影响。

明确患者对药物（如抗生素、麻醉剂）、金属内固定材料或碘造影剂的过敏反应，避免治疗中引发过敏并发症。

既往骨折史

慢性疾病

药物使用

过敏史

当前症状主诉

疼痛特点

记录疼痛部位（内踝、外踝或后踝）、性质（锐痛、钝痛）、程度（VAS评分）及是否放射至足部，帮助定位骨折范围。

功能障碍

评估患者踝关节活动受限情况，如无法负重、行走困难或关节僵硬，结合体格检查判断韧带是否受