神经重症监护.pptxVIP

神经重症监护汇报人：神经重症监护团队

神经重症监护概述临床意义：显著提高危重神经疾病患者生存率，改善生存质量，推动医疗资源优化配置神经重症监护是针对危及生命的神经系统疾病患者，开展连续全面监测、评估、治疗的专业医疗领域意识状态评估借助GCS评分、脑电图等手段量化评估，为临床决策提供依据颅内压监测通过多种技术实时监测颅内压变化，指导降颅压治疗生命体征监测血压、心率、呼吸、体温等指标的连续监测实验室与影像检查评估患者病理生理状态，为诊疗提供依据

常见危重疾病类型40%脑血管疾病脑梗死占比190万时间窗关键每分钟损失神经细胞20-30%其他危重病症癫痫持续状态病死率脑血管疾病脑梗死占神经重症病例总数约40%，每延迟1分钟血管再通损失190万个神经细胞脑出血需密切监测生命体征、意识状态、瞳孔变化及颅内压蛛网膜下腔出血剧烈头痛、颅内压升高，需防治再出血及脑血管痉挛中枢神经系统感染病毒性脑炎可快速引发意识障碍，需及时抗病毒治疗细菌性脑膜炎严密监测体温、颅内压，合理选用抗感染药物其他危重病症癫痫持续状态发作持续5分钟以上，病死率20%-30%重症颅脑创伤常伴颅内血肿或弥漫性轴索损伤

核心监护技术颅内压监测技术脑室内压监测：精准度高，可连续实时测量，设备精度稳定性佳经颅多普勒超声：无创便捷，测脑血流速间接评估颅内压正常值范围：成人7-15mmHg，超过20mmHg需干预以防脑疝意识状态评估技术核心