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医院手卫生管理制度

一、根据《医务人员手卫生规范》要求，制定并落实医务人员手卫

生管理制度。定期开展手卫生培，确保医务人员掌握手卫生知识和正

确的手卫生方法；医院感染管理科加强对医务人员手卫生工作的指导与

监督，提高医务人员手卫生的依从。

二、配备洗手与卫生手消毒设施：设置流动水洗手设施；医院感染

管理重点部门配备非手触式水龙头；配备清洁剂要求：肥皂应保持清洁

与干燥，盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁

与消毒，皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器；配备干手

物品或者设施，避免二次污染；配备合格的速干手消毒剂。

三、洗手与卫生手消毒：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污

染时，应用肥皂皂（液）和流动水洗手；手部没有肉眼可见污染时，宜

使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。医务人员洗手方法：1、在流动

水下，使双手充分淋湿。2、取适量肥皂皂（液），均匀涂抹至整个手掌、

手背、手指和指缝。3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所

有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：1）掌心相对，手

指并拢，相互揉搓，见图A.1；2）手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进

行，见图