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2026年预防接种医疗院内外事件自查报告

为全面贯彻落实国家关于公共卫生与预防接种工作的最新法律法规，切实保障人民群众的身体健康和生命安全，进一步提升我院预防接种工作的规范化管理水平和应对突发公共卫生事件的能力，根据上级卫生健康行政部门关于开展2026年度医疗安全及院内外事件专项排查工作的通知要求，我院成立了由院长任组长，分管副院长任副组长，医务科、护理部、感控科、预防保健科及信息科等多部门负责人为成员的预防接种专项自查工作小组。自查工作小组于2026年1月10日至1月20日期间，本着“全面覆盖、突出重点、深挖隐患、注重实效”的原则，通过查阅资料、现场核查、系统数据比对、人员访谈以及模拟演练等方式，对全院预防接种涉及的制度建设、冷链管理、接种实施、疑似预防接种异常反应（AEFI）监测、院外接种点管理及信息化建设等方面进行了深入、细致的自查。现将本次自查工作的详细情况报告如下：

一、组织管理与制度建设自查情况

在组织管理层面，我院始终将预防接种工作作为医疗质量管理的核心内容之一，确保组织架构健全，制度体系完善，职责分工明确。

（一）管理架构与责任落实

我院已建立健全预防接种工作领导小组和疑似预防接种异常反应调查诊断专家组。领导小组定期召开季度工作会议，研判当前疫苗接种形势，部署下一阶段重点工作。自查中发现，2025年全年共召开预防接种专题会议12次，其中包含针对新进疫苗接种人员的