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急诊高级试题及答案

一、单选题

1.患者男性，45岁，因突发胸痛2小时入院，心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。首选的治疗措施是（）（2分）

A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）D.抗凝治疗

【答案】C

【解析】对于急性心肌梗死患者，急诊PCI是首选的治疗措施，可以快速开通堵塞的冠状动脉，挽救濒死心肌。

2.患者女性，28岁，因车祸导致腹部闭合性损伤，面色苍白，心率120次/分，血压80/50mmHg，腹部超声提示肝破裂。该患者的首选治疗措施是（）（2分）

A.保守治疗B.紧急手术止血C.输血补液D.腹腔引流

【答案】B

【解析】该患者处于失血性休克状态，肝破裂导致严重内出血，应立即进行紧急手术止血。

3.患者男性，60岁，因突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院，胸部X线片显示肺水肿。该患者的诊断最可能是（）（2分）

A.肺炎B.肺栓塞C.急性左心功能不全D.支气管哮喘

【答案】C

【解析】突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰是急性左心功能不全的典型表现，结合肺水肿的影像学表现，可做出诊断。

4.患者女性，72岁，因意识不清，伴抽搐入院，既往有高血压病史。查体：血压180/100mmHg，血糖9mmol/L。该患者的紧急处理措施是（）（2分）

A.静脉滴注甘露醇B.口服降压药C.静脉注射地西泮D.皮下注射胰岛素

【答案】C

【解析】该患者存在高血压危象，伴抽