医疗质量与安全管理.pdfVIP

一、心血管内科质量与安全管理小组成员

组长：高国应。

副组长1:刘永泽。

副组长2：胡新奇

成员：陈琳、展、贺万艳、展护（）、陈帅梅。

二、心血管内科医疗质量与安全管理小组的工作制度

一、科主任负责医疗质量与安全管理工作，落实《医疗质量管理

办法》内容要求，建立科室质量与安全管理小组及制度，体现全面质

量与安全管理。

二、每季度组织召开一次科室质量与安全管理全体会议，每月至

少召开一次小组会议，每周一次核心小组会议科（主任及护士长），

必要时随时召开。建立和完善“医疗质量安全管理与持续改进记录本”,

采用PDCA管理方法，及时发现问题、分析原因、采取措施、不断改

进，全过程均有记录。

三、制定全员培训计划，做到知识不断更新，积极引进新技术新

业务。有相关培训内容、讨论记录和操作规程，有代表科室水平和能

力的项目，有临床工作统计资料，全员参与医疗质量与安全管理的过

程。

四、有心血管内科诊疗常规和操作规程，有代表科室水平和能力

的项目，有临床工作统计资料，全员参与医疗质量与安全管理的过程。

五、要求每一位心