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医院感染管理规章制度内容

医院感染管理规章制度内容[篇1]

1、加强业务知识和现代管理知识学习，不断提高自业务素质

和管理水平。

2、负责拟定院感工作计划，提交主管院长审批后，组织实施;

负责拟定科室医院感染工作制度，并督促执行。

3、每月一次做好全院出院病例的回顾性调查，统计汇总全院感

染率、漏报率。

4、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线

灯管强度进行监测。

5、每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核，考核结果

与科室质量挂钩。

6、每月不定期深入科室了解情况，协调科室间医院感染各项工

作，发现问题及时处理、及时解决。

7、严格按照《中华人民共和国传染病法》要求做好传染病的管

理，督促科室做好传染病的疫情报告工作。

8、发生医院感染暴发流行时，及时组织人员进行现场调查，分

析原因，积极提出控制措施，并向主管院长请示汇报。

9、有目的、有计划地开展高危人群、高危因素的目标性检测，

达到有效控制医院