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小儿手足口病的发热护理查房

一、前言

手足口病是5岁以下儿童常见的急性传染性疾病，由肠道病毒（以柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型为主）引起，以发热、手、足、口、臀等部位皮疹或疱疹为主要特征。其中，发热是手足口病最早期、最常见的症状，约80%的患儿会出现不同程度的发热，部分重症病例可因持续高热诱发惊厥、脑炎等并发症，严重威胁患儿生命健康。因此，发热护理是手足口病护理的核心环节之一——既要有效控制体温，又要避免降温不当带来的不良反应；既要关注发热本身，也要联动皮疹护理、并发症观察及家长心理支持。

作为儿科护理人员，我们每天都会接触手足口病患儿，深知发热护理不是简单的“退烧”，而是一套“个体化、全周期、多维度”的护理体系：要根据患儿年龄、体温峰值、耐受程度选择降温方式，要在降温过程中观察皮疹变化，要在护理操作中安抚患儿情绪，更要教会家长识别重症信号。本次护理查房，我们将以1例普通型手足口病发热患儿的护理实践为载体，拆解发热护理的关键细节，分享临床护理中的经验与思考，希望能为一线护理人员提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

本次查房的患儿是2岁10个月的小宇（化名），因“发热1天，手足、口腔疱疹半天”收入我院儿科病房。

发病经过：小宇1天前无明显诱因出现发热，初始体温38.2℃，家长自行给予“小儿氨酚黄那敏颗粒”口服，体温暂时下降，但4小时后复升，最高达39.5℃，伴手足心、口腔黏膜散在