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狂犬病预防控制技术指南

狂犬病，作为一种古老而凶险的人畜共患病，一旦发病，病死率几乎为100%，给人类健康和生命安全带来严重威胁。尽管其致命性令人闻之色变，但狂犬病并非不可预防。本指南旨在系统阐述狂犬病的预防控制知识与关键技术，强调科学认知、规范处置在预防狂犬病中的核心作用，为公众、医疗卫生人员及相关行业从业者提供实用、权威的指导。

一、狂犬病的病原学与流行病学特征

（一）病原体特性

狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，为单股负链RNA病毒。该病毒对脂溶剂（如肥皂水、乙醇等）、紫外线、氧化剂（如过氧化氢、碘伏等）敏感，易被灭活；但在低温环境下可长期存活。病毒主要侵犯中枢神经系统，引发急性脑炎。

（二）传染源与宿主动物

犬是我国狂犬病的主要传染源，约占所有人间狂犬病病例的95%以上。其次为猫，以及其他家畜（如猪、牛、马等）和野生动物（如蝙蝠、狐狸、狼、鼬獾等）。值得注意的是，外表健康的犬或猫等动物也可能携带狂犬病病毒并传播疾病。

（三）传播途径

病毒主要通过患病动物咬伤、抓伤人体皮肤黏膜，或舔舐人体破损皮肤、黏膜而侵入。少数情况下，也可通过宰杀、剥皮、处理患病动物等过程中接触含病毒的组织或体液而感染。气溶胶传播在蝙蝠洞穴等特殊环境下有极少数报道，但并非主要传播方式。

（四）易感人群与临床表现

人群对狂犬病病毒普遍易感，被病兽咬伤后是否发病与多种因素相关，如咬伤部位（头、面、颈、手指等