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胆囊结石腹腔镜术后护理查房

一、前言

随着生活方式的改变和饮食结构的调整，胆囊结石的发病率呈现上升趋势，已成为外科常见病、多发病。腹腔镜下胆囊切除术（LaparoscopicCholecystectomy,LC）因其创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短等显著优势，已成为治疗症状性胆囊结石的金标准术式。然而，手术的成功不仅依赖于精湛的外科技术，术后系统化、精细化、个体化的护理更是患者顺利康复的关键保障。护理查房作为临床护理工作的重要环节，是评估患者病情变化、检验护理措施落实、预见潜在并发症、优化健康教育的核心手段。本次查房聚焦一例典型胆囊结石患者行LC术后的护理全过程，旨在梳理规范流程，融入护理新理念新进展，为临床护理同仁提供具有实践指导价值的参考，最终促进患者安全、舒适、快速地回归正常生活。

二、病例介绍

患者张某，女性，52岁。主诉“反复右上腹隐痛伴间断性发作性绞痛3年余，加重1周”入院。患者诉疼痛多发生于进食油腻食物后，可放射至右肩背部，伴有恶心、腹胀，偶有嗳气。无畏寒、发热，无皮肤巩膜黄染，无呕血、黑便史。既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无重大手术及外伤史，无药物过敏史。否认吸烟饮酒嗜好。

入院体格检查：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/78mmHg。神志清，精神可。皮肤巩膜无黄染。心肺听诊未闻及明显异常。腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波