(2026年)医疗质量安全检查自查整改记录.docx

(2026年)医疗质量安全检查自查整改记录

2026年1月，我院为进一步加强医疗质量安全管理，保障患者的医疗安全和合法权益，根据国家卫生健康委及相关部门的要求，开展了全面的医疗质量安全检查自查整改工作。本次自查整改工作覆盖了医院的各个科室和部门，涉及医疗、护理、药事、院感等多个领域。

一、自查工作组织与实施

为确保自查工作的全面性和有效性，医院成立了以院长为组长，各分管副院长为副组长，各科室主任、护士长为成员的医疗质量安全检查自查整改工作领导小组。领导小组下设办公室，负责自查整改工作的组织协调和具体实施。

1月5日，医院召开了医疗质量安全检查自查整改工作动员大会，院长在会上强调了医