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护理安宁疗护实施查房.docx

护理安宁疗护实施查房.docx

    护理安宁疗护实施查房

    第一章责任定位：谁在主导查房

    1.1角色矩阵

    岗位

    查房核心职责

    查房频次

    关键输出

    质量指标

    安宁疗护组长

    统筹症状评估、家属会议、资源调配

    每日1次

    24h动态照护计划

    症状控制达标率≥90%

    主治医师

    终末期诊断复核、药物滴定、法律文件签署

    每周2次

    病程记录、吗啡当量换算表

    药物不良反应≤5%

    疼痛专科护士

    疼痛量表复评、PCA泵调试、爆发痛处理

    每日1次

    疼痛趋势图

    NRS≤3分占比≥85%

    心理师

    患者意愿卡、家属焦虑筛查、哀伤预辅导

    每周1次

    心理量表(HADS)

    高焦虑转介率100%

    社工

    经济评估、社会资源链接、遗愿对接

    每周1次

    资源链接表

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