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缺血性脑卒中诊疗进展汇报人：神经内科

目录疾病负担与流行病学现状2026版指南核心更新要点院前急救体系优化急性期诊断与影像评估再灌注治疗策略革新急性期综合管理二级预防与长期管理康复治疗与预后改善临床转化与未来展望010203040506070809

疾病负担与流行病学现状01

全球与中国疾病负担对比60%-80%全球缺血性卒中占比+2.3%vs-亚太增长vs欧美负增长缺血性卒中占全部卒中类型的60%-80%全球最常见的卒中类型，构成疾病负担主体美国每年约60万人首次发病，患病率约3.3%发达国家代表性数据，体现高负担基数亚太地区发病率年均增长2.3%，欧美负增长区域差异显著，一级预防效果分化明显年新发病例超400万，占新发卒中69.6%-72.8%中国承担全球近1/4卒中发病负担每12秒1人发病，每21秒1人死亡发病密度极高，死亡转化速度快住院病死率0.5%，3个月致残率14.6%-23.1%短期预后严峻，致残风险远高于致死第1年复发率17.7%，5年累积复发率超30%复发风险持续累积，长期管理挑战巨大核心挑战：发病年龄趋年轻化，复发率高，防控形势严峻

核心危险因素与防控目标四高一习传统危险因素危险因素2026年防控目标干预措施高血压130/80mmHg（高危人群）生活方式干预+药物治疗高血脂LDL-C1.8mmol/L（卒中患者）他汀类药物强化降脂高血糖空腹血糖7.0