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西医外科伤口处理题目及分析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

下列属于外科清洁伤口的是（）

A.被泥土污染的交通事故切割伤口

B.无菌手术操作下形成的手术切口

C.合并脓性分泌物的肛周脓肿破溃伤口

D.受伤超过24小时的肢体擦伤伤口

答案：B

解析：外科伤口按污染程度分为三类，清洁伤口是指在无菌环境下形成、未被细菌污染的伤口，通常对应无菌手术切口，因此B正确。A选项属于污染伤口，因存在外部污染物侵入；C选项属于感染伤口，已出现脓性分泌物，提示细菌大量繁殖；D选项受伤时间久，可能已被细菌侵入，属于污染或潜在感染伤口，故排除A、C、D。

外科清创术的最佳时间通常在受伤后的（）

A.6~8小时内

B.12~24小时内

C.24~48小时内

D.48~72小时内

答案：A

解析：正常情况下，受伤后6~8小时内，伤口内的细菌尚未大量繁殖，组织损伤程度较轻，此时进行清创术可最大限度清除污染物和失活组织，降低感染风险，是清创的黄金时间，因此A正确。若受伤时间延长，细菌繁殖增多，清创后感染概率会明显升高，故排除B、C、D。

下列哪种敷料最适合覆盖有少量渗液的清洁手术切口（）

A.干纱布

B.凡士林纱布

C.生理盐水纱布

D.碘伏纱布

答案：B

解析：凡士林纱布透气性较好，能保持伤口局部湿润环境，同时可减少敷料与伤口粘连，适用于有少量渗液的清洁伤口，因此B正确。