重型颅脑损伤治疗观察1.pptVIP

颅脑损伤（traumaticbraininjury，TBI）主要见于交通事故和各种意外伤害，是一种常见的创伤，我国TBI年发病率为783/10万，呈逐年上升趋势。重度颅脑损伤所致的神经组织毁损难以恢复，不同程度存在意识障碍、运动及感觉功能障碍等，因此，伤后对患者进行积极的早期康复治疗，减少残障，提高生存质量，非常重要。

重度颅脑损伤患者早期常带“三管”（即胃管、导尿管、气管切开套管），常见肺部感染、脑积水、脑膨出、癫痫发作、水电解质平衡紊乱、肝肾功损害等并发症，若不及时正确处理，不能为综合康复治疗创造最佳条件，将严重影响患者预后。;重度颅脑损伤患者早期主要是抢救生命，但是病情平稳应尽早介入系统的康复治疗，目前这些患者大多在综合性西医院，系统的康复治疗欠缺，加上康复理念不够强及担心医疗安全等因素，同时患者家属缺乏康复认识，过分担心病人生命安全，往往错过最佳的系统康复时间窗，且大部分医院的康复治疗措施相对单一，也直接影响患者预后。

重度颅脑损伤患者的系统治疗有西药常规治疗、中药、针灸推拿、电针、高压氧、运动康复以及神经干细胞移植等。;我科根据中医院特点，神经外科医生全程参与康复治疗，对早期重度及严重并发症的颅脑损伤处理及时，以及3个月内患者可能出现的病理生理变化有一个全面的认识并及时处理。比如：脑积水、颅骨缺损、癫痫发作等