实战：原发阑尾平滑肌瘤靶向查房：阑尾黏液囊肿的腹腔种植风险评估.pptxVIP

1病例导入与核心问题提出演讲人2026-07-04

CONTENTS病例导入与核心问题提出原发阑尾平滑肌瘤合并阑尾黏液囊肿的疾病认知基础阑尾黏液囊肿腹腔种植风险的分层评估基于风险分层的临床处理策略与实践体会总结目录

实战：原发阑尾平滑肌瘤靶向查房：阑尾黏液囊肿的腹腔种植风险评估

各位胃肠专业住院医师、进修医师，我作为胃肠亚专业带组医师，今天我们开展罕见阑尾病变的靶向教学查房，本次查房对象是我上周门诊收治的一例原发阑尾平滑肌瘤合并阑尾黏液囊肿患者，我们先从病例梳理切入，逐步明确核心问题，完成系统讨论。

01ONE病例导入与核心问题提出

1病例基本临床特征患者为52岁女性，因「反复右下腹隐痛3个月，加重伴恶心1周」入院。患者3个月前无明显诱因出现右下腹间断隐痛，外院诊断为慢性阑尾炎，予抗感染治疗后症状缓解，但反复发作；1周前饱食后疼痛加重，遂来我院门诊就诊。体格检查：右下腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，右下腹可触及直径约4cm囊性包块，活动度可，边界尚清。实验室检查：血常规白细胞计数及中性粒细胞比例正常，肿瘤标记物CEA、CA125均在正常范围，CA199轻度升高至37.2U/ml（正常值30U/ml）。影像学检查：经腹超声提示右下腹阑尾区5.2×3.1cm囊状扩张病灶，囊壁均匀增厚，囊液透声可，未见明确壁结节，腹腔未见游离积液；多层螺旋CT平扫+增强提示：阑尾区囊状扩张病灶，