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1病例概况与核心临床问题梳理演讲人

病例概况与核心临床问题梳理01喉癌靶向治疗后紧急气管切开的术后护理要点02喉癌合并进展性气道梗阻的紧急气管切开术中配合要点03护理延伸：喉癌靶向治疗患者气道梗阻的风险预判04目录

实战：喉癌靶向查房：气道梗阻的紧急气管切开配合与术后护理

我是头颈外科的主管护师，从事喉癌专科护理工作已有10年，今天组织本次靶向治疗专题护理查房，结合我科上月收治的1例晚期喉癌靶向治疗期间突发进展性气道梗阻的临床病例，和大家梳理紧急气管切开的配合要点及术后差异化护理方案。晚期喉癌无法耐受根治性手术或放化疗者，靶向治疗是目前延长生存、改善生活质量的重要方案，但这类患者原发肿瘤多已侵犯声门区，治疗期间肿瘤坏死水肿、出血都可能快速诱发致命性气道梗阻，紧急气管切开是目前唯一有效的救命手段，护士的配合精准度、术后护理的针对性直接决定患者的预后。本次查房我们从临床实际问题出发，逐步梳理核心要点，为同类病例的护理提供参考。

01病例概况与核心临床问题梳理

1病例基础临床资料患者为62岁男性，因“声嘶1年，加重伴吸气性憋气2个月”入院，经喉镜及颈部增强CT检查确诊为声门型喉癌cT4aN1M0，因患者合并慢性阻塞性肺疾病，无法耐受根治性手术及同步放化疗，经多学科会诊后制定尼妥珠单抗联合紫杉醇周疗的靶向化疗方案，本次入院为完成第3周期治疗。入院评估：PS评分1分，中度声嘶，平静呼吸无