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躁动患儿床栏全覆盖看护24小时工作细则

第一章总则

1.1制定背景与目的

在儿科临床护理工作中，躁动患儿的护理安全始终是重症监护室（PICU）、神经内科及术后恢复病房管理的重中之重。患儿因年龄尚小，认知能力及自控力未发育完全，在疾病、疼痛、环境陌生或治疗操作刺激下，极易产生焦虑、恐惧及躁动行为。此类行为若未得到及时、有效的控制，极易导致非计划性拔管、坠床、皮肤损伤、静脉输液外渗甚至肢体受损等严重不良事件，不仅增加了患儿的痛苦，延长了住院时间，更可能引发医患纠纷。为切实保障躁动患儿的生命安全，落实“以患者为中心”的护理理念，特制定本《躁动患儿床栏全覆盖看护24小时工作细则》。本细则旨在通过物理屏障的全面覆盖与人力资源的24小时不间断监控，构建双重安全防护网，确保护理工作的规范化、标准化及精细化。

1.2适用范围

本细则适用于全院所有收治躁动风险患儿的科室，包括但不限于儿科重症监护室、普通儿科病房、小儿外科病房及麻醉恢复室。凡经护理评估存在躁动风险（如谵妄、脑功能障碍、术后麻醉苏醒期、高热惊厥及严重疼痛等）的患儿，均需严格执行本细则。

1.3工作原则

实施躁动患儿床栏全覆盖看护应遵循以下核心原则：

（1）预防为主，实时干预：强调风险评估的前瞻性，在躁动发生前即启动防护措施，过程中实时调整干预策略。

（2）全员参与，责任到人：建立医生、护士、护理员及家属的联动机制，明确各级人员在