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乙肝患者手术护理查房

一、前言

在临床护理工作中，乙肝患者的手术护理始终是一块“难啃的硬骨头”。不同于普通手术患者，乙肝病毒的慢性感染会导致肝脏功能受损，手术创伤又会进一步加重肝脏负担——出血、肝性脑病、感染等并发症的风险像“隐形炸弹”一样潜伏在术后恢复的每一步。而护理查房，正是我们“拆解”这些风险、优化护理方案的关键抓手。

我至今还记得第一次参与乙肝患者手术护理的场景：患者是一位40岁的父亲，攥着诊断书的手在发抖，反复问“我做手术会不会把病毒传给护士？”“我的肝切了一块，还能活多久？”他的妻子红着眼眶偷偷抹眼泪，却还要强装镇定安慰他。那一刻我突然明白，乙肝患者的手术护理，从来不是“执行医嘱”那么简单——我们要守好“生理防线”，更要温暖“心理防线”。

今天，我们结合慢性乙肝合并肝细胞癌患者的肝部分切除术护理案例，展开一次完整的乙肝患者手术护理查房。希望通过对病例的深度剖析、护理措施的细节拆解，为临床护理同仁提供可复制的实践参考，也为乙肝患者的术后康复撑起一把“保护伞”。

二、病例介绍

本次查房的病例对象为张某（匿名），男，45岁，因“右上腹隐痛1个月，加重伴乏力、体重下降5斤”入院。

（一）现病史

患者1个月前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈持续性，休息后无缓解；伴乏力、食欲减退，每餐仅能吃小半碗米饭，厌恶油腻食物；近1周体重下降5斤，遂来院就诊。门诊行腹部B超提示“肝右叶占位性病变（