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- 2026-07-07 发布于陕西
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2026/07/05带状疱疹
5类常用药使用指南汇报人:药学部
目录带状疱疹疾病概述抗病毒药物止痛药物神经营养药物糖皮质激素类药物外用药物010203040506
带状疱疹疾病概述01
疾病定义与发病机制病因病毒再激活机制由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒(VZV)经再激活引起疾病分类属于感染性皮肤病流行病学特征发病率皮肤科常见病疼痛特征常伴有神经病理性疼痛高危人群年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷患者疾病负担严重影响患者生活质量
发病前信号与皮肤损害发病前信号:全身症状乏力—全身疲倦感明显低热—体温轻度升高食欲不振—进食欲望下降发病前信号:局部表现患处皮肤发烫—局部温度升高疼痛—持续性或阵发性痛感触痛明显—轻触即引发疼痛皮肤损害特征初期患处皮肤发红,出现米粒至黄豆大小的疹子,成簇分布不融合进展疹子转变为水疱,多分布于身体一侧,一般不越过正中线病程2-3周(老年人3-4周)愈后水疱结痂脱落后暂时留下淡红色印迹
疼痛的临床特征前驱期疼痛皮疹出现前先发生的疼痛急性期疼痛出现皮疹后30天内发生的疼痛(急性期疱疹疼痛)慢性期疼痛出现皮疹后持续超过90天的疼痛(慢性期疱疹疼痛)疼痛性质火烧样、放射性或撕裂样疼痛轻微触碰即可引起剧烈疼痛年老体弱者疼痛更为严重瘙痒症状瘙痒(一般不严重)严重顽固性瘙痒可持续3年以上心理影响长期瘙痒可导致失眠长期瘙痒可导致焦
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