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2026年人民医院病历书写规范培训考核试题（附答案）

考核对象：全院临床、医技、护理在岗医务人员考核时长：90分钟满分：100分合格分数线：80分

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.依据2024版《医疗机构病历管理规定》要求，门（急）诊病历首次接诊记录完成时限为接诊后（）

A.即时完成B.10分钟内C.30分钟内D.1小时内

2.住院病历中，首次病程记录法定完成时限为患者入院后（）

A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时

3.入院记录需由具备执业资质的经治医师完成，最长时限为患者入院后（）

A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时

4.急诊抢救病历因抢救急危患者未能即时书写的，相关医务人员需在抢救结束后多长时间内据实补记，并注明补记时间（）

A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时

5.上级医师首次查房记录应当于患者入院后多长时间内完成（）

A.24小时B.48小时C.72小时D.出院前

6.主治医师常规查房频次要求为（）

A.每日1次B.每2日1次C.每3日1次D.每周2次

7.主任医师（副主任医师）常规查房频次要求为（）

A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.每周2次

8.手术安全核查记录的三方核查人指的是（）

A