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低钠血症诊治的中国专家共识推荐建议及解读

一、低钠血症的定义与分类推荐

推荐1：低钠血症的诊断以血清钠135mmol/L为标准，需同时明确病程（急性：48h；慢性：≥48h）、血容量状态（低容量、等容量、高容量）及血浆渗透压（低渗、等渗、高渗），实现精准分类。

解读：低钠血症的分类是后续诊治的核心依据。病程直接决定血清钠纠正速度的安全阈值，急性低钠血症易引发脑水肿，需快速缓解；慢性低钠血症患者脑组织已适应低渗状态，快速纠正会增加渗透性脱髓鞘综合征（ODS）风险。血容量状态指导补液类型选择：低容量者需补充钠与液体，等容量者以限制液体或靶向调节抗利尿激素为主，高容量者需兼顾限液与原发病治疗。血浆渗