实战：原发食管平滑肌瘤靶向查房：食管贲门失弛缓症的球囊扩张护理.pptxVIP

1查房背景与病例概况

演讲人

2026-07-04

查房背景与病例概况

01

原发食管平滑肌瘤合并贲门失弛缓症的护理难点与优化策略

02

食管贲门失弛缓症球囊扩张的围术期护理实践

03

健康指导与后续治疗衔接

04

目录

实战：原发食管平滑肌瘤靶向查房：食管贲门失弛缓症的球囊扩张护理

各位护理同仁、实习同学，我是本病区主管护师，本次负责该原发食管平滑肌瘤病例的全程护理，今天我们开展靶向查房，核心聚焦原发食管下段平滑肌瘤合并贲门失弛缓症的球囊扩张围术期护理。临床中约12%的原发食管下段平滑肌瘤会因肿瘤压迫贲门继发贲门失弛缓症，这类病例既需要处理失弛缓的梗阻症状，也需要为后续的肿瘤切除手术做好准备，护理工作有其特殊性，不少年轻护士对这类病例的护理要点掌握不足，因此我们今天由浅入深展开讨论。

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查房背景与病例概况

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1靶向查房的设计依据

原发食管平滑肌瘤是临床最常见的食管良性肿瘤，占食管良性肿瘤的70%以上，起源于食管固有肌层，多数生长缓慢。但当肿瘤体积超过2cm且位于食管下段时，极易占据食管腔空间、压迫贲门括约肌，导致贲门松弛障碍，继发贲门失弛缓症，患者会出现进行性吞咽困难，营养状况快速下降，无法直接耐受肿瘤切除术。目前临床通用的处理方案是先行胃镜下贲门球囊扩张，解除梗阻改善营养，再择期行肿瘤切除，这一方案能有效降低后续手术风险，但球囊扩张本身存在穿孔、出血等并发症风险，