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医疗卫生行业药剂科药师处方审核管理手册

第1章总则

1.1目的

处方审核是保障患者用药安全、有效和经济的核心环节。药剂科药师通过处方审核，能够及时发现并纠正不合理用药，防止药物不良事件的发生。本手册旨在明确处方审核的标准、流程和责任，提升药剂科整体审核质量，确保用药行为的规范性与科学性。例如，某医疗机构统计显示，未经过药师审核的处方可能导致5%-10%的患者出现用药错误，而规范的审核流程可将该比例降低至1%以下。

1.2适用范围

本手册适用于医院药剂科所有药师，涵盖门诊处方、急诊处方、住院医嘱及特殊药品（如麻醉药品、精神药品、肿瘤靶向药物等）的审核工作。同时，适用于与处方审核相关的部门协作，包括临床科室、信息科及药事委员会等。

1.3术语和定义

-处方审核：药师对医师开具的处方或医嘱进行专业评估，确认其用药适应症、剂量、用法、疗程及配伍合理性。

-用药不适宜处方：指存在潜在风险或实际危害患者用药安全的处方，如剂量超限、药物相互作用严重、适应症不符等。

-限制级药品：如胰岛素、某些生物制剂，其使用需药师重点审核，并记录在案。

-合理用药指标：例如，抗菌药物使用强度（DUI）应控制在15以下，门诊处方抗菌药物使用率不超过20%。

1.4管理职责

药剂科负责人对处方审核管理负总责，需建立三级审核机制：

1.药师个