阵发性室上性心动过速.pptVIP

阵发性室上性心动过速;优选阵发性室上性心动过速;;分类;病因;临床表现;近来报道IC类药氟卡尼效果较好。

首剂无效，间隔20～30min给第2次，一般不超过3次。

同步直流电击复律：用于并发心力衰竭，心源性休克或心电图示宽大QRS波不易和室性心动过速鉴别者。

形成折返激动的三个条件

还可能表现为出汗、四肢皮肤湿冷、紫绀、呼吸困难，心衰（持续超过24小时者，易引发心力衰竭），甚至意识丧失或晕厥。

发作期治疗（同AVNRT治疗）

常用去氧肾上腺素(新福林)0.

易引起室性心动过速或心室颤动，发生猝死。

少数因心室率过快而发生晕厥。

③可发生房室脱节及窦性激动夺获心室。

但绝大多数PSVT的发作与合并存在的心脏病无关。

由于旁路有前传和逆传功能，所以它引起室上速时可分为顺向型和逆向型，而以顺向型多见。

旁道切割术需开胸进行。

三磷腺苷(ATP)：快速静脉注射有强烈兴奋迷走神经作用，并可减慢房室传导，抑制窦房结、心房及浦肯野纤维的自律性。

病儿仰卧位，头略后仰、侧颈。;房室结折返性心动过速;AVNRT的解剖学基础;形成折返激动的三个条件;还可能表现为出汗、四肢皮肤湿冷、紫绀、呼吸困难，心衰（持续超过24小时者，易引发心力衰竭），甚至意识丧失或晕厥。

近来报道索他洛尔(sotalol)(又称心得怡)治疗折返性室上性心动过速疗效高达89%，无严重副作用。

缓解期治疗（治疗原发病及消除病因）

每