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铁路无砟轨道工程旁站记录+验收表格

表1：监理旁站记录表（底座混凝土浇筑专用）

工程名称：XX高速铁路XX标段无砟轨道工程编号：ZD-CB-001

旁站时间

年月日时分至年月日时分

天气

温度

℃

施工部位

桩号：K+至K+，底座板/支承层第区段

混凝土标号

C40

浇筑方量

m3

施工班组

负责人

质检员

原材料核查

水泥：（批号：）；砂石：（批号：）；外加剂：（批号：）；均已见证取样合格。

技术交底

已完成，交底人：

接收人签字：

混凝土性能

坍落度：mm；入模温度：℃；拌合时间：秒；是否符合要求：□是□否

浇筑过程

分层厚度：cm；振捣方式：□插入式□平板式；振捣点间距：cm；是否漏振/过振：□否□是（备注：）

模板情况

中线偏差：mm；高程偏差：mm；拼缝错台：mm；加固情况：□牢固□需加固

伸缩缝

设置间距：m；缝宽：mm；填充材料：□聚乙烯泡沫板□其他；密封胶：□已填□未填

表面处理

横向排水坡：%；表面平整度：mm/3m；收光情况：□良好□一般

养护措施

覆盖材料：□土工布+薄膜□其他；养护开始时间：时分；保湿措施：□已洒水□其他

试块留置

组数：组；留置人：；养护方式：□标准养护□同条件养护

现场问题及整改

1.2.3.

整改复查结果

1.2.3.