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施工组织设计或专项施工方案报审表

第一章报审表基本信息

序号

项目内容

填报要求

填报示例

1

工程名称

与施工合同、规划许可证保持一致

XX市轨道交通4号线XX站土建工程

2

报审编号

按企业《技术文件编码规则》连续编号

XX地铁4-XX-ZT-2025-06

3

报审类别

单选：施工组织设计/专项施工方案

专项施工方案

4

专项类别

若上栏选“专项”，须勾选具体类别

深基坑（开挖深度18.3m）

5

编制单位

与合同文件承包人名称一致

XX建设集团有限公司

6

编制人

须为施工单位在岗技术骨干，手写签字

张XX（项目总工程师）

7

审核人

须为施工单位技术负责人，手写签字

李XX（企业总工程师）

8

报送日期

实际送达监理机构的日期

2025-06-18

9

份数

同步提交纸质版与扫描版份数

纸质6份+PDF扫描件1份

第二章工程概况与风险识别

2.1工程概况

指标

设计值

现场实际

偏差分析

基坑深度

18.3m

18.3m

0

地下水位

地表下2.1m

地表下1.8m

高0.3m，需加强降水

周边建筑

距红线6m，7层住宅

实测5.7m

近0.3m，需复核沉降

管线

DN800雨水管，埋深3.5m

实测3.3m

浅0.2m，需悬吊保护

2.2重大危险源清单

危险源编号

危险源描述

风险等级

触发条件

初始风险值（D=LEC）

控制后目标值

R1

基坑整体失稳

重大